Los alumnos de prácticas en el Servicio de Fisioterapia

En tiempos de crisis hay que agudizar el ingenio. Es obvio que los recursos para la educación especial siempre son insuficientes (sobre todo en el caso de la fisioterapia, que en muchos casos tiene que sustituir un tratamiento rehabilitador sanitario en patologías crónicas) pero tener un alumn@ de prácticas ayuda a mejorar el servicio.
En mi caso no ha tenido mérito encontrar alternativas puesto que la oferta de alumnos de prácticas me la hicieron sin que lo pidiera, pero aun así es un recurso que beneficia a todas las partes (alumno, universidad y colegio).
Los estudiantes de fisioterapia que hacen prácticas en el Fernando Arce son de tercero, con una formación previa de dos cursos académicos y una actitud que refleja el que ya han conocido de que trata su carrera y que les convence el pasar los siguientes 40 años de su vida trabajando en este ámbito.
Su presencia en el colegio permite atender a más alumnos (siempre con mi supervisión) y con mayor calidad. Además obliga a razonar y explicar las ideas que utilizamos, a organizar la información y a mostrar con transparencia lo que significa el día a día de un fisioterapeuta en un centro de educación especial.
Y lo mejor de todo, es que al centro y a la consejería no les cuesta dinero.

Psicomotricidad en el ámbito de la fisioterapia

La psicomotricidad es una de esas disciplinas que no tienen una titulación universitaria vinculada y que se desarrollan hacia el estilo que cada uno le quiera dar dentro de su profesión.
En concreto, relacionándola con la fisioterapia, mi opinión es que se trata de un recurso imprescindible para lograr pasar de un movimiento sin objetivos claros a un movimiento funcional, complejo y programado.
Las sesiones de psicomotricidad que realizamos en el centro constan de una serie de factores generales:

• Preparar el espacio de antemano para que no haya riesgos (elementos contundentes como radiadores sin proteger, objetos de madera que puedan lanzarse, ventanas abiertas...) y así poder dejar experimentar a los niños con seguridad pero sin tener que advertirles de nada (lo que coarta su libertad motriz).
• Que se sienten nada más entrar y se descalcen (o les descalzamos, según el niño) para que experimenten sensorialmente con las plantas de los pies y adquieran intuitivamente la idea de que es una actividad en la que pueden hacer lo que quieran sin restricciones.
• Que sientan placer corporal. En muchos casos de discapacidad, el cuerpo es una fuente de molestias o un elemento que no transmite nada, y nos proponemos mediante la psicomotricidad cambiar esto hacia situaciones de placer mediante columpios, arrastres, toboganes o juegos con telas.
• Un espacio para el juego simbólico. El movimiento (tanto el grueso como el fino) adquiere su mayor destreza al formar parte de actividades simbólicas (como la danza o el dibujo), así que preparamos una parte del espacio para fomentar y potenciar el juego simbólico con elementos cotidianos (cocinitas, casas de tela o animales de juguete).

En definitiva, se trata de un de las actividades más satisfactorias de las que participo en el centro.

La importancia de la actividad física en la vida diaria

Es una prioridad para todo padre o madre que su hijo se mueva correctamente, que esté en forma y que sus gestos parezcan ágiles y rápidos.
Pero cuando se trata de adolescentes con discapacidad intelectual y/o física, es imprescindible para conseguir que desarrollen sus habilidades, que en el día normal haya un tiempo para el esfuerzo físico.
Cuando los adolescentes con discapacidad cumplen 14, 15 o 16 años, pueden perder el interés por lo que les rodea y volverse más sedentarios, pudiendo permanecer varias horas sentados sin que eso les genere aburrimiento o inquietud.
Es importante tanto en el entorno doméstico como el escolar, minimizar esta situación procurando incluir actividades que impliquen movimiento, desde recados "provocados" (que no nos hagan realmente falta pero que sean una excusa para que vayan de un sitio a otro) a paseos organizados (dos o tres veces por semana un paseo de 45-55 minutos) de ritmo suave pero que se hagan con cierta frecuencia.
Esto no parece relacionado con la fisioterapia pero al final son hábitos de vida saludable que serán beneficiosos para la motricidad del niño con discapacidad.

¿Qúe significa la atención indirecta de fisioterapia?

Es común entre las familias de los escolares la solicitud de que el fisioterapeuta atienda a su hij@ el mayor número de horas al día, el mayor número de días a la semana.
El planteamiento es de sentido común: Cuanto más tiempo esté el profesional especializado con el niño, más mejorará. Pero el desarrollo del niño es más complejo. Aunque tuviese sólo dos niños en atención directa, la atención que les podría prestar sería de 3 horas diarias y además desnaturalizaría su día a día ya que está en un colegio con compañeros y con maestras.
La atención indirecta es la respuesta más eficiente: supervisión de las capacidades motrices a todos los alumnos del centro, atención directa durante la implantación de nuevas estrategias de facilitación del desarrollo motor y en tratamientos especializados (fisioterapia respiratoria, movilización sistemática, apoyos en bipedestación o marcha), orientación a las maestras durante el periodo lectivo, a las auxiliares durante el no lectivo dentro de centro y orientación a las familias para el periodo doméstico. Con esto más la recomendación de ortesis (productos de ortopedia) conseguimos ofrecer a los alumn@s el mejor contexto para que consiga desarrollar sus potenciales motrices.

Comenzamos el curso

A grandes males, grandes remedios. Teniendo en cuenta la gran cantidad de alumn@s del centro, la inquietud de las familias por ofrecerles el mayor apoyo en su desarrollo y el hecho de ser el único fisioterapeuta del centro para los 81 alumn@s que tenemos este curso, voy a desarrollar este blog público para que todos los interesados puedan beneficiarse de mi experiencia y la de los que quieran colaborar.
Me llamo Juan Ignacio Gómez Iruretagoyena y soy el fisioterapeuta del Centro Concertado de Educación Especial "Dr. Fernando Arce" de Torrelavega.
Mi intención es hacer posts monográficos y muy concretos sobre aspectos de la fisioterapia en este centro, actividades complementarias, consejos... todo en el ámbito del movimiento y la discapacidad pediátrica.
Espero que pueda resultar interesante.